Decisões informadas
Tratamento Não Radical com Focal One
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HIFU (High-Intensity Focused Ultrasound) é uma terapia não invasiva que utiliza ondas de ultrassom de alta intensidade para aquecer e destruir células cancerígenas numa área específica da próstata. Ao tratar apenas a zona afetada, preserva-se o tecido saudável, reduzindo significativamente os riscos de incontinência urinária e disfunção erétil.
O HIFU oferece uma abordagem menos invasiva, com menor risco de efeitos secundários como incontinência ou impotência sexual. Estudos indicam que apenas 5 a 10% dos homens tratados com HIFU apresentam disfunção erétil, comparado com cerca de 50% após cirurgia ou radioterapia. Além disso, o HIFU pode ser repetido em caso de recidiva do cancro.
O HIFU é indicado para homens com cancro da próstata localizado de baixo ou médio risco, especialmente quando o tumor está confinado a uma área específica da glândula. A elegibilidade depende de fatores como o volume da próstata, localização do tumor e resultados de exames como PSA, biópsia e ressonância magnética.
A maioria dos pacientes recebe alta no mesmo dia ou no dia seguinte. O tempo de recuperação é curto, com retorno às atividades normais em poucos dias. Os efeitos secundários são geralmente leves e transitórios, como desconforto urinário temporário.
Em Portugal, pode encontrar centros especializados em HIFU (Ultrassons Focalizados de Alta Intensidade) com Focal One® nas seguintes unidades hospitalares: Hospital da Cruz Vermelha – Lisboa, Hospital de Faro, Hospital Particular do Algarve – Alvor.
A Focal One também disponibiliza um mapa de médicos e centros especializados em HIFU na Europa e nos EUA.
São indicados doentes com cancro da próstata localizado de risco favorável a intermédio (Gleason ≤7), sem extensão extracapsular, com lesão única e bem delimitada identificada por RM multiparamétrica e/ou micro-ultrassonografia. A decisão deve ser validada em contexto de equipa multidisciplinar.
Não. O volume tratado é limitado a 25–33% da próstata, preservando o campo cirúrgico e mantendo a viabilidade de uma prostatectomia radical futura, caso seja necessária.
O planeamento requer ressonância magnética multiparamétrica recente e pode ser complementado com micro-ultrassonografia de alta resolução, permitindo fusão de imagem em tempo real para precisão no direcionamento da energia HIFU.
O HIFU focal permite preservar a continência urinária e a função erétil na maioria dos casos, uma vez que evita estruturas críticas, reduz o volume tratado e não implica incisão nem radiação.
O protocolo de follow-up inclui dosagem regular de PSA, RMN periódica para vigilância da zona tratada e biópsia dirigida quando clinicamente indicada. O acompanhamento rigoroso é essencial para detetar recidivas precoces e manter o controlo oncológico.
A tecnologia Focal One® está a transformar o tratamento do cancro da próstata.
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